뇌동맥류 위험성 뇌혈관 영상검사 금연 혈압관리

뇌동맥류 위험성 뇌혈관 영상검사

금연 혈압관리

​

​

추운 겨울은 뇌혈관 질환 만큼 두려운 것이 없는 것 같아요. 뇌혈관은 다른 혈관에 비해 크기도 작고 얇고 근육층이 덜 발달하여 특히 주의해야 합니다. 이번 포스팅은 뇌혈관 질환 중 뇌동맥류에 대해 공부하는 시간을 가져보아요.

​​

​

뇌동맥류란?

얇은 뇌혈관벽 전체가 부풀어 오르는 것

 

 

 

- 원인 과정 : 나이를 먹어가며 → 혈관 탄력성 감소 → 담배, 고혈압 → 뇌혈관벽 전체 부풀어오름 → 혈압 상승 시 얇은 부분 파열 → 뇌동맥류 파열 → 자주막하 출혈

- 뇌동맥류 파열은 자주막하 출혈이란 뇌출혈인데 사망률이 45%, 중증 장애를 남기는 경우가 많습니다.

- 뇌동맥류 환자 2017년 8만명 → 2019년 11만명 → 2021년 14만명으로 증가했어요.

​​

​

뇌동맥류의 어제와 오늘

파열성과 비파열성

 

 

 

- 과거 파열성 뇌동맥류 : 뇌동맥류 파열로 두통과 의식을 잃은 상태로 응급실에 오는 경우가 많았다고 합니다.

- 최근 비파열성 뇌동맥류 : 건강검진과 진단기술 발달로 비파열성 뇌동맥류 환자가 늘어나는 추세에요.

- 비파열성 뇌동맥류가 터질 확률은 연간 1% 라고 합니다

​​

​

뇌동맥류 파열의 영향은

동맥류 크기, 위치, 모양

 

 

 

- 크기 : 직경 4~5mm 작으면 파열 확률이 낮아지고, 직경 10mm 대동맥류, 직경 25mm 거대동맥류로 커질수록 파열 확률이 높습니다.

- 위치 : 뇌혈관은 복잡한 구조로 인하여 전교통, 후교통, 후방순환계에 의치한 뇌동맥류는 크기가 작아도 적극적인 치료를 합니다.(상상돌기 주변 동맥류는 추적 관찰을 한하고 하네요.)

- 모양 : 길쭉하고 뾰족하며 울퉁불퉁한 모양이 매우 위험 > 매끈하고 둥근 모양은 상대적으로 덜 위험

​​

​

뇌동맥류의 치료

뇌혈관 내 치료와 개두술

 

 

 

- 뇌혈관 내 치료는 사타구니 혈관을 통해 치료합니다. 상처가 없고 회복 기간이 짧다는 장점이 있어요. 단 재발율이 개두술보다 높고,항혈소판제제를 2년간 복용해야 합니다.

- 개두술은 머리카락을 자르고 상처가 크며 관자놀이 부분이 함몰되는 미용 문제가 있습니다. 하지만 재발율이 뇌혈관 내 치료보다 낮고 약을 복용할 필요가 없다고 해요.

- 하지만 역시 치료보다는 예방이, 금연과 혈압관리 필수입니다. 아울러 뇌혈관 영상검사로 추적 관찰을 해야 합니다.